根據(jù)2019年版的《不明原因不孕癥的診斷與治療的中國(guó)專家共識(shí)》表述,,不明原因不孕癥是一種生育力低下的狀態(tài),,采用目前的常規(guī)基本評(píng)估檢查手段無(wú)法確定其引發(fā)原因。
不明原因不孕不育≠真的不能確定原因
其實(shí),,所謂的不明原因不孕癥在擴(kuò)大評(píng)估檢查范圍后可以確定部分引發(fā)原因,,常見(jiàn)的情形大致有以下5種情況:
1.免疫因素:在部分女性中,血清或?qū)m頸粘液中可能含有抗精子抗體,,這些抗體會(huì)導(dǎo)致精子凝集,,進(jìn)而削弱其活力,影響受孕,。
2.卵子質(zhì)量欠佳:盡管女性能夠正常排卵,,但部分卵子可能因質(zhì)量不佳而無(wú)法成功受孕。
3.內(nèi)分泌功能失調(diào):內(nèi)分泌系統(tǒng)的不穩(wěn)定或功能不足,,也可能導(dǎo)致不孕,。
4.黃素化未破裂卵泡:這是一種看似有排卵但實(shí)際上并未真正排卵的情況,卵泡直接發(fā)生黃素化,,從而無(wú)法釋放健康的卵子,。
5.子宮內(nèi)環(huán)境不達(dá)標(biāo):子宮的疾病或結(jié)構(gòu)畸形,如子宮肌瘤,、子宮腺肌癥或子宮形態(tài)異常等,,都可能影響受精卵的著床和胚胎的發(fā)育。
6.隱性流產(chǎn):即早期妊娠的胚胎在未察覺(jué)的情況下自然流產(chǎn),,這種情況也可能導(dǎo)致不明原因的不孕,。
7.其他因素:心理壓力,、生活負(fù)擔(dān)過(guò)重、焦慮情緒以及某些疾病狀態(tài)等,,也可能間接影響女性的生育能力,,導(dǎo)致不孕癥的發(fā)生,。
美國(guó)HRC專家?guī)椭?/font>生育困難家庭達(dá)成好“孕”心愿
對(duì)于正在面臨不明原因性不孕的家庭,,赴美做試管為其打開(kāi)了一扇通往生育的大門(mén)。美國(guó)HRC成立于1988年,,在輔助生殖業(yè)內(nèi)有36年的經(jīng)驗(yàn)沉淀與積累,,專家在應(yīng)對(duì)不明原因不孕不育的問(wèn)題有一定的經(jīng)驗(yàn),通過(guò)以下五點(diǎn),,保障試管成功率:
1.精準(zhǔn)身體評(píng)估與個(gè)性化方案制定
在赴美前期,,準(zhǔn)父母需要將相關(guān)的身體檢查報(bào)告提交給美國(guó)HRC專家,男性需要做好精液分析檢查,,女性需要做好陰超,、AMH、激素六項(xiàng)的檢查,?;谶@些檢查結(jié)果,美國(guó)HRC會(huì)為他們量身定制一套適合的試管方案,,意在實(shí)現(xiàn)高效周期,。
2.專屬促排卵與精子優(yōu)化
進(jìn)入試管周期后,美國(guó)HRC專家會(huì)根據(jù)女性的年齡,、卵巢功能,、基礎(chǔ)卵泡數(shù)目等情況,制定專屬且高效的促排用藥方案,。通過(guò)使用適當(dāng)?shù)乃幬?,促進(jìn)卵巢內(nèi)的基礎(chǔ)卵泡同時(shí)生長(zhǎng)發(fā)育至成熟。同時(shí),,專家會(huì)利用先進(jìn)儀器監(jiān)測(cè)卵泡的發(fā)育情況,,并根據(jù)女性體內(nèi)激素水平的變化,,及時(shí)調(diào)整用藥方案,保障女性的身體健康。
為了獲得高質(zhì)量的精子,,美國(guó)HRC專家會(huì)采用精子洗滌技術(shù),對(duì)獲取的精液進(jìn)行精細(xì)處理,,去除其中的炎癥細(xì)胞,、精子抗體、死精,、碎片等不利因素,,排除這些不利因素對(duì)受精過(guò)程的打擾,,也優(yōu)化了健康精子的篩選過(guò)程。
3.先進(jìn)的體外受精技術(shù)與囊胚培育
在受精過(guò)程中,,美國(guó)HRC專家會(huì)采用ICSI技術(shù),,將篩選出來(lái)的健康精子直接注入到卵子內(nèi),使其順利結(jié)合受精,。該技術(shù)將精卵在體外結(jié)合的成功率提升到了99%以上,,并提升了受精卵的質(zhì)量。隨后,,受精卵將被放置在美國(guó)HRC專家精心研制的培養(yǎng)液中,,經(jīng)過(guò)五至六天的培育,形成形態(tài)結(jié)構(gòu)穩(wěn)定,、生命力旺盛的優(yōu)質(zhì)囊胚,。
4.PGS/PGD檢測(cè)保障被移植胚胎健康
在囊胚移植前,美國(guó)HRC專家會(huì)采用第三代試管技術(shù)(PGS/PGD),,對(duì)囊胚的染色體和全基因進(jìn)行檢測(cè),,判斷染色體有無(wú)異常情況,如倒置,、缺失,、易位等,從而確保移植的囊胚健康無(wú)虞,。PGS/PGD技術(shù)的應(yīng)用有效避免了由于染色體異常而導(dǎo)致的胎停,、流產(chǎn)等不良情況,并避免了近300種遺傳病對(duì)寶寶未來(lái)的困擾,。
5.精心調(diào)理子宮內(nèi)膜
為了確保囊胚能夠順利著床并發(fā)育,,美國(guó)HRC專家會(huì)先對(duì)女性的身體和子宮進(jìn)行檢查。當(dāng)子宮內(nèi)環(huán)境達(dá)到理想狀態(tài)時(shí),,即內(nèi)膜厚度適中(8-12mm),、血流豐富、細(xì)胞分裂良好時(shí),,才會(huì)將囊胚植入子宮腔內(nèi),。如果子宮內(nèi)環(huán)境不達(dá)標(biāo),專家會(huì)提供相應(yīng)的建議幫助改善,,以保障胚胎的順利著床,。
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