背部脊椎中間部位疼痛可能是因為棘上韌帶炎,、腰背部筋膜炎、強直性脊柱炎等導(dǎo)致,。

　　背部脊椎中間部位疼痛可通過改變坐姿、服用藥物來緩解，必要時可通過手術(shù)治療,。

　　癥狀

　　背部脊椎中間部位疼痛根據(jù)不同的病因可見不同的癥狀，具體如下：

　　棘上韌帶炎

　　主訴背痛或腰痛,。疼痛處可有壓痛,，多局限于棘突和棘上韌帶的一小點區(qū)域，無紅腫,。局部有叩痛或感纖維束在棘突上滑動的韌帶“剝脫”感,。

　　腰背部筋膜炎

　　常見疼痛部位在斜方肌、岡上肌,、骶棘肌和臀肌,。影像學(xué)檢查提示正常，局部有壓痛點,。

　　強直性脊柱炎

　　最典型和常見的表現(xiàn)為炎性腰背痛,，多伴隨足跟、足掌部疼痛,，疼痛也見于膝關(guān)節(jié),、胸肋連接、脊椎骨突,、髂嵴,、大轉(zhuǎn)子和坐骨結(jié)節(jié)等部位。部分病人首發(fā)癥狀可以是下肢大關(guān)節(jié)如髖,、膝或踝關(guān)節(jié)痛,，常為非對稱性,、反復(fù)發(fā)作與緩解，可伴發(fā)骨關(guān)節(jié)破壞,。

　　病因

　　棘上韌帶炎可能是由于久坐,、長時間彎腰屈曲，長此以往容易誘發(fā)棘上韌帶的無菌性炎癥,，從而表現(xiàn)為后背脊椎骨中間的疼痛,。

　　腰背部筋膜炎可因肌肉過度活動出汗后受涼或因上呼吸道感染后導(dǎo)致發(fā)病，由于局部炎癥導(dǎo)致筋膜水腫充血,，從而感到疼痛,。

　　強直性脊柱炎是遺傳和環(huán)境因素共同作用引發(fā)的多基因遺傳病。

　　治療

　　治療棘上韌帶炎時,，對繼發(fā)于椎間盤和脊柱疾病的患者要對原發(fā)病給予防治,。對長期埋頭、彎腰,、伏案工作者要注意工作姿勢,。可由醫(yī)生在痛點局部注射消炎鎮(zhèn)痛的藥物,，如利多卡因,、潑尼松龍等。也可進(jìn)行理療,，濕熱敷,。

　　腰背部筋膜炎治療以消炎鎮(zhèn)痛（例如遵醫(yī)囑使用阿司匹林、布洛芬等藥物）,、休息,、理療為主。

　　強直性脊柱炎治療可有非藥物治療,，即病人教育和規(guī)律的鍛煉及物理治療,，鍛煉可針對脊柱、胸廓,、髖關(guān)節(jié)活動等,。晚期病人還需注意正確的立坐、臥姿勢,；睡硬板床,、低枕，避免過度負(fù)重和劇烈運動,。藥物可選用非甾體抗炎藥（阿司匹林,、雙氯芬酸鈉等）和抗TNF拮抗劑，是治療強直性脊柱炎病人的一線用藥。必要時也可手術(shù)治療,，如全髖關(guān)節(jié)置換術(shù),、脊柱矯形術(shù)等。