花斑糠疹俗稱“汗斑”,是由馬拉色菌累及皮膚角質(zhì)層所致的慢性表淺真菌病,。曾稱花斑癬,,因致病菌不是皮膚癬菌,故真菌學(xué)家建議使用該病名,。
1,、臨床特點:在熱帶、亞熱帶地區(qū)及高溫潮濕環(huán)境中多發(fā),。男性明顯多于女性,,有明顯家庭內(nèi)聚集性。皮損為黃豆至甲蓋大小的圓形或卵圓形色素沉著和(或)減退斑,,雨滴狀或融合成片,,表面覆蓋淡棕褐色細(xì)薄糠狀鱗屑。皮脂腺和汗腺分泌旺盛處如胸,、背,、頸、上臂,、腹部好發(fā),,會陰、陰囊,、包皮及臀部也可受累,。熱帶地區(qū)患者面部及頭皮可受累,嬰兒常以額,、面部首發(fā),。刮取皮損鱗屑鏡檢可見菌絲和孢子。
2,、治療:局部治療為主,,各種外用抗真菌藥物,如克霉唑,、咪康唑,、酮康唑、益康唑、聯(lián)苯芐唑,、舍他康唑,、萘替芬、特比萘芬,、布替萘芬,、阿莫羅芬、環(huán)吡酮胺,、利拉萘酯等均可以應(yīng)用,,每日1~2次,療程2周,。皮損廣泛者可以外用一些藥物香波清洗,,如2%酮康唑洗劑、二硫化硒洗劑等,。對于皮損面積大,,嚴(yán)重者,可以口服伊曲康唑等治療,。但此病不易根治,,容易復(fù)發(fā),可以每周外用2%酮康唑洗劑1次來預(yù)防復(fù)發(fā),?;ò呖氛钊菀滓鹧装Y后色素減退斑(淡白斑),不易恢復(fù)正常,,建議患病后應(yīng)盡早治療,。