水痘的皮損可表現(xiàn)為紅色斑疹,逐漸變?yōu)榍鹫?、皰疹等,,并有不同程度的全身癥狀。
水痘最先爆發(fā)的位置是軀干部,,以后延及頭面部及四肢,。
癥狀
水痘多見(jiàn)于兒童,平均潛伏期為14天,,皮損最先爆發(fā)于軀干部,,然后擴(kuò)展到頭面部和四肢近端,,呈向心性分布,可累及口腔,、呼吸道和泌尿生殖道黏膜,。
皮損最初為紅色斑疹,逐漸變?yōu)榍鹫?、丘皰疹,、水皰、膿皰?周左右結(jié)痂脫落,?;颊呖捎邪l(fā)熱、頭痛等全身癥狀,,嚴(yán)重者可表現(xiàn)為肺炎,、腦炎、變異性水痘綜合征等,。
病因
水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒感染導(dǎo)致,。主要通過(guò)呼吸道飛沫和直接接觸傳播,亦可通過(guò)接觸被污染的用具間接傳播,。人是水痘-帶狀皰疹病毒的唯一宿主,。
病毒首先進(jìn)入上呼吸道黏膜,在局部增殖并進(jìn)入血液形成初次病毒血癥,,然后水痘-帶狀皰疹病毒在單核-巨噬細(xì)胞系統(tǒng)中復(fù)制并形成第二次病毒血癥,,播散到表皮的角質(zhì)形成細(xì)胞和黏膜上皮細(xì)胞,引起細(xì)胞空泡變性形成局部皮損,。
治療
水痘的治療以抗病毒和對(duì)癥治療為主。早期(出疹后24-72小時(shí))使用抗病毒藥物可以減輕水痘的嚴(yán)重程度并縮短病程,,2歲以上兒童可選用阿昔洛韋,。對(duì)癥治療包括退熱、止癢等,。外用藥物可選用爐甘石洗劑,,繼發(fā)感染可用抗生素藥膏。