MDT的全稱是Multi-DisciplinaryTreatment,,即多學(xué)科會(huì)診,,是由多學(xué)科資深專家以共同討論的方式,,為患者制定個(gè)性化診療方案的過程,。與疾病的戰(zhàn)斗,,從來不是某位醫(yī)生“單打獨(dú)斗”就能取得勝利的過程,小到吃一片藥,,大到手術(shù)+放化療的綜合治療,,都凝聚了不同亞專業(yè)的醫(yī)務(wù)人員各自的專長與智慧。今天就為大家介紹它的前世今生,,以及我們究竟為什么如此需要它,。
MDT模式最早于上世紀(jì)60年代在美國由梅奧診所提出,90年代后經(jīng)過MD安德森等醫(yī)療中心正規(guī)化后迅速發(fā)展,。在歐美國家,,多學(xué)科診療模式(MDT)已成常態(tài),英國甚至在2007年已經(jīng)立法讓每一位癌癥病人都需經(jīng)過MDT綜合治療,。“為患者制定個(gè)性化診療方案”意味著診療的過程將以某一個(gè)患者為中心,,多學(xué)科協(xié)作進(jìn)行規(guī)范化地診療。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)展日新月異,,越大型的醫(yī)院,,其學(xué)科分類越來越細(xì),出現(xiàn)更多的??坪蛠唽,?啤I(yè)的細(xì)分有利有弊,,好處顯而易見,,就是能給患者在某一治療領(lǐng)域帶來更專業(yè)的診療服務(wù);但帶來的弊端也很明顯,,如不同??频尼t(yī)生各自為戰(zhàn),他們往往只熟悉自己的專業(yè)領(lǐng)域,,對其他領(lǐng)域不甚了解,,這樣顯然不利于患者得到綜合診療。
在兒童神經(jīng)外科的MDT模式中,,經(jīng)常碰到某些疑難雜癥的疾病,,此時(shí)除了兒童神經(jīng)外科醫(yī)生以外,就需要和兒科,、內(nèi)科、影像科,、病理科,、放療科及相關(guān)學(xué)科專家等組成的專家團(tuán)隊(duì)的綜合評估,,以共同制定科學(xué)、合理,、規(guī)范的治療方案,。在MDT中每個(gè)亞專科醫(yī)生的話語權(quán)都是平等的,,但就某個(gè)患兒因?yàn)槠渑R床病例特征及側(cè)重點(diǎn)不同,,某一個(gè)或兩個(gè)亞專科的醫(yī)生會(huì)對其醫(yī)療方案會(huì)有更大的影響,。各亞??茖<彝ㄟ^討論達(dá)成治療的共識,即先采用什么治療方式,,后采用什么治療方法,,或不應(yīng)該采用何種方式,為患兒提供“一站式”服務(wù),。
MDT模式變「單兵種」為「多兵種」協(xié)同作戰(zhàn),,能夠最大限度減少患者的誤診誤治,縮短患者診斷和治療等待時(shí)間,、增加治療方案的可選擇性,、制定最佳治療手段,避免了不停轉(zhuǎn)診,、重復(fù)檢查給患兒家庭帶來的負(fù)擔(dān),。根據(jù)相關(guān)研究顯示,經(jīng)過MDT模式治療,,不同腫瘤患者的五年生存率明顯增高15-40%,。與此同時(shí),MDT模式顯著降低了不同腫瘤治療的手術(shù)死亡率,。
希望用我們的努力,,幫助到更多的孩子。