來那度胺是治療多發(fā)性骨髓瘤的一種常用藥,,分別有10mg、25mg兩種規(guī)格,,由美國Celgene生物制藥公司開發(fā)的抗腫瘤藥物,,2013年在我國上市,目前國產(chǎn)瑞復(fù)美雙鷺?biāo)帢I(yè)和正大天晴兩個(gè)藥企生產(chǎn),,相對而言,,正大天晴價(jià)格是最實(shí)惠的,不久前,,主動(dòng)將價(jià)格降到3900+(25mg),,而進(jìn)口原版一粒就高達(dá)2000+,可想而知,,就算是短期內(nèi)對于很多患者家庭都是一筆沉重的負(fù)擔(dān),。
不僅是多發(fā)性骨髓瘤患者,來那度胺對于淋巴瘤,、mds,、AML以及其他需要免疫調(diào)節(jié)治療的疾病也有十分顯著的效果。根據(jù)三期臨床試驗(yàn)的結(jié)果,,超過一半的病人服用該藥后可以延長存活時(shí)間達(dá)到3年以上,。目前已經(jīng)超越硼替佐米等一線治療藥物,成為全球治療多發(fā)性骨髓瘤的TOP1藥物
為了讓更多患者能夠吃得起藥,,來那度胺可以通過醫(yī)保乙類進(jìn)行報(bào)銷,,支付標(biāo)準(zhǔn)為866元(10mg)1101元(25mg),而印度版來那度胺一盒僅售2000元(25mg)左右,,效果與原版是一樣的,,性質(zhì)上與國產(chǎn)版雷利度胺一樣,都是仿制藥,,但在制作上是嚴(yán)格監(jiān)管的,,與原版有效成分安全性、質(zhì)量適應(yīng)癥保持一致才可上市,。
印度NATCO生產(chǎn)的來那度胺,,因?yàn)橛斜緡鴱?qiáng)制的專利特許,很多專利藥一上市就可以合法仿制生產(chǎn),不需要科研等費(fèi)用,,生產(chǎn)成本上的人力也十分便宜,,最終價(jià)格可以達(dá)到專利藥的20%-40%。
根據(jù)相關(guān)臨床試驗(yàn),在對于未經(jīng)治療且不適合接受移植的多發(fā)性骨髓瘤患者中,通過用雷利度胺(瑞復(fù)美)和低劑量地塞米松與美法侖,、波尼松和沙利度胺的療效和安全性做了對比,。雷利度胺持續(xù)用藥與地塞米松合用(持續(xù)組)與MPT組相比,將中位無進(jìn)展生存期顯著延長,風(fēng)險(xiǎn)比是0.72,中位無進(jìn)展生存其是25.5個(gè)月對比21.2個(gè)月。持續(xù)組患者的中位總生存期比MPT組患者延長10.4個(gè)月,分別為58.9個(gè)月和48.5個(gè)月,風(fēng)險(xiǎn)比是0.75,。
印版來那度胺能夠?yàn)榛颊吖?jié)省下不少醫(yī)藥費(fèi)用,,當(dāng)然家庭條件充裕的情況下首選原版,不同患者根據(jù)自身?xiàng)l件進(jìn)行選擇,。